סוכרת – האם אבטיח הוא באמת בריא עבורנו?

סוכרת – האם אבטיח הוא באמת בריא עבורנו הסוכרתיים? הרבה פעמים יש חוסר בהירות לגבי השפעתו של אבטיח על רמות הסוכר בדם. 

אז בואו נחשוף את האמת! 
אבטיח מכיל גם גלוקוז וגם פרוקטוז, שני סוגי סוכרים פשוטים שהגוף משתמש בהם לאנרגיה. אבל לכל אחד מהם יש השפעה שונה על רמות הסוכר שלנו.

גלוקוז מעלה ישירות את הסוכר בדם, בעוד פרוקטוז עובר חילוף חומרים אחר בכבד לפני שמשפיע על הסוכר. מחקר משנת 2021 שפורסם ב-Journal of Medicinal Food מצא שלאבטיח יש אינדקס גליקמי גבוה יחסית של 72, אבל עומס גליקמי נמוך של 5 למנה בת 100 גרם. המחקר מסכם שצריכת אבטיח בכמויות מתונות יכולה להיות חלק מתזונה בריאה לאנשים עם סוכרת. 

למרות שלאבטיח יש אינדקס גליקמי גבוה יחסית של 72, העומס הגליקמי שלו למנה הוא דווקא נמוך – רק כ-5 עבור 100 גרם אבטיח טיפוסי. סקירה משנת 2017 שפורסמה ב-International Journal of Molecular Sciences סוקרת מחקרים שמצאו שלאבטיח פוטנציאל אנטי-דיאבטי בזכות תכולת נוגדי החמצון והסיבים שבו. הסקירה מסכמת שצריכת אבטיח מתונה יכולה להועיל לשליטה ברמת הסוכר בדם.

זה בגלל שאבטיח מורכב בעיקר ממים, אז יש בו פחות פחמימות ממה שהאינדקס הגליקמי מרמז. ולכן, מחקרים מראים שאכילה מתונה של אבטיח לא תגרום בדרך כלל לעלייה משמעותית בסוכר אצל רוב האנשים עם סוכרת. מאמר שפורסם בשנת 2022 ב-Diabetes Spectrum מציין שלאבטיח אינדקס גליקמי גבוה, אבל בגלל תכולת המים הגבוהה, העומס הגליקמי של מנה אופיינית הוא נמוך יחסית. המאמר ממליץ על צריכה מבוקרת של אבטיח כחלק מתזונה מאוזנת לסוכרת.

עם זאת, תמיד כדאי לבדוק את התגובה האישית שלכם. וגם לזכור שאבטיח מכיל ויטמינים, מינרלים ונוגדי חמצון שיכולים להיות מועילים מאוד עבורנו! האגודה האמריקאית לסוכרת פרסמה בשנת 2021 המלצות תזונה לאנשים עם סוכרת, וציינה שאבטיח נחשב לבחירה בריאה במסגרת תזונה מאוזנת ומבוקרת.

אז מה המסקנה? מי שהוא עם טרום סוכרת או סוכרת – נראה שאכילה מתונה של אבטיח יכולה להיות חלק בריא וטעים מתזונה מאוזנת לסוכרת. הישמרו רק ממנות גדולות מדי או אכילת אבטיח לבדו כארוחה עיקרית. תמיד יש להתייעץ עם רופא מוסמך לסוכרת.

ספירת פחמימות – מדריך סוכרת לטרום סוכרתי ולסוכרתי

ספירת פחמימות – מדריך סוכרת לטרום סוכרתי ולסוכרתי

ספירת פחמימות כוללת ספירת מספר הגרמים של הפחמימות במזון שאנו אוכלים.

אם אתם טרום סוכרתיים ואף סוכרתיים, ספירת פחמימות זו לא דיאטה, אלא כלי שיעזור לכם לתכנן טוב יותר את הארוחות וללמוד כיצד בחירות המזון שלכם משפיעות על רמות הסוכר בדם.

סוגי המזונות המכילים פחמימות:

  • דגנים – למשל, לחם, פסטה, אורז
  • ירקות עמילניים – למשל תירס, אפונה, תפוחי אדמה, שעועית
  • פירות
  • מוצרי חלב
  • ממתקים – למשל, גלידה, ממתקים, עוגיות, משקאות ממותקים

בירקות לא עמילניים, כמו ברוקולי, שעועית ירוקה וגזר, יש יחסית מעט פחמימות, אלא אם כן אוכלים מהם כמויות מוגזמות.

יש לזכור כי פחמימות יכולות להסתתר גם בתוך רטבים, מרקים, מיונז וקטשופ.

טרום סוכרתיים רבים חושבים שהם חייבים להפסיק לאכול פחמימות לחלוטין. זה לא מעשי, זה קשה לעשות, וזה גם לא בריא. מזונות רבים מכילים לפחות כמות מסוימת של פחמימות.

אם נבחר בחוכמה, נוכל להפיק תועלת רבה ממזונות עם פחמימות שאינן מעובדות ומכילות סיבים ולכן הן מתפרקות לאט. דוגמאות לכך:

  • ירקות לא עמילניים
  • פירות מסוימים כמו פירות יער, תותים, קיווי.
  • קטניות: למשל, שעועית, חומוס, עדשים
  • דגנים מלאים: למשל, קינואה, אורז מלא, לחם מחיטה מלאה

לא רק שמזונות אלו מכילם מרכיבים תזונתיים חיוניים (ויטמינים, מינרלים ונוגדי חמצון), הם מכילים סיבים, שמאטים את קצב כניסת הסוכר מהפחמימות למחזור הדם.

בונוס נוסף: מזונות עשירים בסיבים עוזרים למלא אותנו, כך שבסופו של דבר אנחנו נאכל פחות. לבסוף, פחמימות בשחרור איטי יותר, מציעות הגנה מפני מחלות לב, שבץ וסוגים מסוימים של סרטן.

פחמימות ריקות הן אלו שאנו אמורים להימנע או לאכול מהן פחות. אלה כוללים לחם לבן, אורז לבן, מאפים, ממתקים ומשקאות ממותקים. פחמימות ריקות נוטות להעלות במהירות את רמת הסוכר בדם בנוסף, הן גורמות לבעיות בריאותיות כמו השמנת יתר, תנגודת לאינסולין וסוכרת מסוג 2.

רבים שואלים כמה פחמימות טרום סוכרתי צריך לאכול ביום?
התשובה לכך היא אישית ותלויה במשתנים רבים, כמו גיל, הסיכונים לסוכרת ועוד. מומלץ לקבל ייעוץ מקצועי רפואי. אך אפשר לתת מתווה כללי, להלן (עפ”י המלצות האגדוה האמריקאית לסוכרת):

גברים: 45-60 גרם פחמימה לארוחה; 15-30 גרם פחמימה לחטיף
נשים: 30-45 גרם פחמימה לארוחה; 10-15 גרם פחמימה לחטיף

הדרך היחידה שבה באמת נדע אם צריכת הפחמימות במאכל מסוים טובה לנו, היא על ידי בדיקת הסוכר בדם. יש לבדוק לפני המאכל, שעה אחרי וכשעתיים אחרי אכילתו. עבור רוב האנשים, יעד הסוכר בדם שעתיים לאחר הארוחה הוא פחות מ-180.

תיעוד של צריכת הפחמימות במזון עוזרת גם כן; כך נוכל ללמוד יותר על המזונות שמשפיעים פחות על הסוכר בדם.

איך סופרים פחמימות בצורה מדויקת וקלה?

באריזת המוצר יש מידע על רכיבים תזונתיים מרכזיים של המוצר ועל הערכים שלהם. התווית חייבת לכלול את הפחמימות הכוללות במוצר בגרמים וכן כמה גרם סוכר וכמה גרם סיבים תזונתיים יש במאה גרם של מוצר המזון. יצרני המזון מפרטים גם את כמות הסיבים.

מכל הרכיבים הללו, סך הפחמימות הוא ללא ספק החשוב ביותר. סך הפחמימות כולל את כל מה שיש במזון שהוא פחמימה: עמילן, סיבים, סוכרים ואלכוהול סוכר.

ייתכן שיהיה צורך לבצע התאמה קלה אם המזון מכיל סיבים או סוכרים רב כוהליים. עבור פריטי מזון המכילים אחד מאלה, יש לבצע את הפעולות הבאות:

  • הורידו את כל גרמי הסיבים מספירת הפחמימות הכוללת מכיוון שסיבים אינם מעלים את רמת הסוכר בדם. לדוגמה, פריט מזון המכיל 20 גרם של סך פחמימות ו-5 גרם סיבים צריך להיחשב
    כ-15 גרם פחמימה.
  • טרום סוכרתיים וסוכרתיים – מומלץ שיימנעו לסוכרים רב כוהליים. הכי טוב לצרוך אריתריטול, שהוא ממתיק טבעי שאיננו נספג בדם כלל, סטיוויה וסוכרלוז נוזלי עם פקק צהוב (במידה).

    אך אם בכל זאת צורכים סוכרים רב כהליים אחרים, יש להפחית מחצית מהם מספירת הפחמימות הכוללת, מכיוון שאלכוהולי סוכר משפיעים על מחצית הסוכר בדם מאשר פחמימות רגילות.

    לדוגמה, פריט מזון המכיל 19 גרם פחמימות בסך הכל ו-10 גרם אלכוהול סוכר צריך להיחשב כ-14 גרם פחמימות נטו (19 – 5 = 14).

סוכרים רב כהליים הם ממתיקים המצויים במזונות רבים מופחתי קלוריות כמו יוגורט, גלידה, עוגיות וממתקים. הם בדרך כלל עוברים בשמות המסתיימים ב”אול”, כגון סורביטול, מלטיטול, לקטיטול, מניטול וקסיליטול. שני אלכוהולי סוכר שאין להם את הסיומת -ol הם הידרוליזטים ואיזומלט.